申請項目	醫療保險金	失能保險金	生活補助津貼	身故保險金	專案補助重大手術保險金 (限編制內接受保險費補助之學生專用)
學團專用理賠申請書
醫療診斷書註5
醫療費用收據	註1				註1
失能診斷書或身心障礙手冊或其他失能鑑定文件
死亡診斷書或相驗屍體證明書
除戶戶籍謄本
受益人戶籍謄本			註3
學籍資料(或入學資料)影本(請蓋經辦人職章)		註4		註4
保險費補助之身分證明

1.受益人：係指被保險人之法定代理人或其家長（以被保險人之監護人、法定代理人、實際扶養學生之人或其最近親等家屬【同親等以尊親等親屬優先】依序為受益人）；但若被保險人已成年，則以其法定繼承人為受益人，另其醫療保險金或失能保險金之受益人得為被保險人本人。

2.「投保學校證明」欄可以具備完整學校名稱字樣之橡皮章代替學校印信(關防或學保專用章)

註1：請領醫療保險金者，須檢附診斷書及醫療費用收據（若以收據副本或影本代之，須 請原醫療院所加蓋院方關防或其他專用章為證）。

註2：戶籍資料必須能證明受益人與被保險人關係。

註3：請領生活補助金之戶籍資料必須能證明被保險人失能滿週年仍生存。

註4：申請死亡及失能保險金時，國小以上學生須檢附學籍資料，幼稚園與托兒所幼童須附入學資料。

註5：診斷名稱(病名)「建議」可請醫師加註國際疾病編碼第十版的診斷碼，可加快理賠判斷。

註6：受益人申領各項保險金時，國泰人壽於必要得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由國泰人壽負擔。(須檢附同意查詢聲明書)